PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS

Lipoaspiração e Lipoescultura

A lipoaspiração é uma cirurgia que apresenta como objetivo a remoção de gordura localizada, conferindo um melhor contorno corporal. Seu melhor resultado é visto em gorduras resistentes à atividade física e dieta adequada. Não tem como objetivo o emagrecimento ou perda de peso, como muitas pessoas pensam. Já a lipoescultura consiste em injetar a gordura lipoaspirada (lipoenxertia) para aumento de regiões onde se faça necessário um maior preenchimento, como glúteos. O bom resultado cirúrgico vai depender da técnica adequadamente realizada, da indicação correta e, principalmente, da capacidade de retração da pele no local lipoaspirado. Nos casos de excesso de flacidez cutânea, não haverá um bom resultado cirúrgico somente com a lipoaspiração, inclusive podendo acentuar o excesso de pele na região, causando dobras e sobras de pele. Nestes casos, é necessário associar a lipoaspiração com ressecção da pele que estará sobrando no local, com cicatrizes maiores.


Cicatriz e resultados finais: As cicatrizes são resultantes de pequenas incisões, de aproximadamente 1 cm, em locais escondidos. Como toda cicatriz, inicialmente são avermelhadas, passando por um processo natural de amadurecimento, ficando cada vez mais discretas e com aspecto final após cerca de 12 a 18 meses. Durante o 1º mês depois da Lipoaspiração o paciente apresenta melhora do edema, quando então passa a notar endurecimento na área operada, com pequenos nódulos palpáveis, decorrente da cicatrização interna. Este endurecimento melhora progressivamente durante os próximos meses. Nesse período, a drenagem linfática, massagem, ultrassom e uso de malhas e espumas modeladoras são muito importantes. Nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado antes de 6 a 12 meses do pós-operatório.


Gestações futuras: O seu médico ginecologista lhe dirá da conveniência ou não de nova gravidez. É importante que o peso seja controlado. Entretanto, o resultado pode ser perdido parcialmente.

Anestesia: Anestesia local com sedação, geral, peridural ou raquianestesia, dependendo do volume e área a serem lipoaspirados e das particularidades de cada paciente.
Tempo de cirurgia: em média 2 a 4 horas, dependendo da área a ser tratada.
Tempos de internação: em média de 12 a 24h, dependendo da recuperação e evolução pós operatória.


Recomendações Pré-operatórias

1)Serão solicitados exames pré operatórios: exame de sangue, eletrocardiograma, ultra som de abdome, risco cirúrgico e raio X de tórax (cada paciente é avaliada individualmente);
2) Comunicar antes da cirurgia, em caso de gripe, febre ou qualquer outro problema de saúde;
3) Parar de fumar no mínimo 30 dias antes da sua cirurgia;
4) Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas, na véspera da cirurgia. Jejum pré operatório de 8 h, inclusive água; operatório de 8 h, inclusive água;
5) Evitar chá de Picão, Arnica, Ginkgobiloba, Castanha da Índia, Cápsulas de Alho, anti-inflamatórios e qualquer medicamento que contenha AAS (ácido acetilsalicílico) 10 dias antes da cirurgia, pois poderão interferir no processo de coagulação. Evitar todo e qualquer medicamento;
6) Levar para o hospital a cinta, pois esta será colocada imediatamente após o término da cirurgia. Levar também as meias elásticas (quando indicadas), que serão usadas durante a cirurgia e mantidas até que a paciente volte a caminhar;
7) No dia da cirurgia tomar banho com sabão antisséptico (soapex) antes de ir para o hospital, não passar cremes, óleos, perfumes. Retirar esmaltes de cores escuras e qualquer tipo de jóias (anéis, alianças, brincos, pearcings);
8)Pacientes que usam medicação para pressão alta, deverão tomá-los no horário habitual, mesmo em jejum. Em caso de diabetes, a medicação não deverá ser tomada em jejum. Informe-se com o médico;
9)Levar ao hospital todos exames pré operatórios e risco cirúrgico;
10) Compareça acompanhado (a) para a internação.


RECOMENDAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS

1) Permitido andar após a cirurgia;
2) Atividades físicas mais intensas somente após 1 mês;
3)Dirigir é permitido após cerca de 7 a 10 dias;
4)Consultas e acompanhamento médico pós operatório é indispensável;
5) Alimente-se saudavelmente e hidrate-se bastante. Dietas nesta fase podem ser prejudiciais. Após o segundo dia, não há restrições alimentares;
6) Não tomar sol nas áreas arroxeadas, exposição solar direta é permitida após 3 meses;
7) Banho completo será liberado após a alta. Vertigens e sensação de desmaio no início são comuns. Tome banho com um banco e uma pessoa por perto. Caso sinta-se mal, deite e eleve as pernas;
8) Usar a cinta continuamente, por 2 meses. Retirar apenas para o banho;
9) Proteger a cicatriz de exposição solar direta por 6 meses;
10) Poderá ocorrer eliminação de certa quantidade de líquido amarelado ou sanguinolento, por um ou mais pontos de cicatriz, principalmente se estiver sido realizada lipoaspiração de grande volume. Eventualmente, pode ser necessária uma punção e aspiração pelo médico. Não se preocupe, porque se isto lhe ocorrer não significa complicação;
11)O início da drenagem linfática e ultrassom após 2 a 4 dias da cirurgia é muito importante para o resultado final. Deverá ser feita por aproximadamente 2 meses, numa freqüência de 2 a 3 vezes por semana;
12)A retirada dos pontos geralmente é realizada em torno do 10º dia;
13) Edema e os equimoses pós-cirúrgicos, assim como algum desconforto físico são esperados. Entre duas a três semanas, normalmente o inchaço e os hematomas já terão diminuído a ponto de estarem quase invisíveis.

Resumo

CIRURGIA: LIPOASPIRAÇÃO E LIPOESCULTURA
INDICAÇÃO: GORDURA LOCALIZADA
NECESSIDADES NO PÓS: OP USO DE CINTA ELÁSTICA POR 2 MESES
DURAÇÃO: 2 A 4 HORAS
ANESTESIA: LOCAL COM SEDAÇÃO, PERIDURAL OU GERAL
INTERNAÇÃO: 12 A 24 HORAS
RECUPERAÇÃO COMPLETA: APROXIMADAMENTE 30 DIAS
RETIRAR PONTOS: CERCA DE 10 DIAS
OBJETIVO: MELHOR CONTORNO CORPORAL
DRENAGEM LINFÁTICA: INDISPENSÁVEL, COM ULTRASSOM


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